酒精过敏反应,一般就是打一些抗过敏药,用药基本就是扑尔敏、息斯敏这些,但如果喝的很多,还需要解酒的话,就要再开25%的葡萄糖静点。
安妮拿着处方去了护士站,“20房的患者打针。”
有护士接过处方,随口说道:“接诊医生要在这里签字。”
“这是伍德医生接诊的。”安妮随口说。
“伍德医生下班了吧,就你签了吧。”
“哦。”
安妮只好签了字,其实按照接诊惯例,接诊患者开药就应该由接诊医生签字,但伍德在即将下班才接诊的患者,本来就是帮忙诊断然后就要离开的,然后再随便交给一个同事,只是举手之劳而已。
只不过他没想到,这个举手之劳居然在无形中帮了他一个大忙,当然,这个忙无形中坑了叶飞,如果伍德医生知道这件事的话,他一定会仰天大笑,无心插柳柳成荫啊,哈哈哈。
这件事要慢慢说。
安妮签了字把诊断和病例交给护士,护士开药打针,原本一切顺利,巨胖黑人女护士进入病房,完全无惧骑士党,先打扑尔敏、息斯敏,又开了静脉通道,静点葡萄糖。
壮汉本来就醉酒,打了针没几分钟就睡着了,也可能因为德州人招黑的体质,没人太在意这个爱酗酒闹事的家伙,就这样,直到6点叶飞带队查房的时候才发现,出了大事了。
花开两朵各表一枝,叶飞接手晚上的工作,带着医生团队挨个病房查房,挨个病房巡视,结束的时候大家刚要解散,这才发现还有一个患者没去查房,看了看患者的资料,原来是白昼交接时入院的。
“大家先等等,还有一个患者,你们要继续么?”
“当然要。”
通过昨天的相处,叶飞再次带队查房的时候,下意识给大家讲解一些诊断方面的知识,让这些医生们受益良多,此刻每个人手里都拿着一个小本本,叶飞讲什么都记录下来,每一句话都当做名言警句一样对待。
这不,在叶飞的带领下,大部队来到20号病房,推门进入,只感觉一股铺天盖地的酒气,好多医生下意识捂着鼻子或者戴上口罩,叶飞却没太在乎,走到病床前打开病历,一边看一边说:
“患者52岁,德州人,酒精过敏,看这样是啤酒海鲜没少吃,谁说一下酒精过敏都有哪些反应?”
“呕吐,皮肤红肿。”
大家纷纷回应叶飞的问题。
“很好,所以在就诊时,只要发现皮肤起疹子的患者,身上还有浓重的酒气,就可以断定一半了,其次还有进行望诊,主要是观察患者的面色,呼吸,看他有没有其他症状。”
“诶,他睡着了。”
医生们都凑近观察,也只有在德州人熟睡时,文弱的医生们这才敢凑近吧。
“诶,奇怪。”叶飞眉头轻轻皱起,话说就算醉酒睡着,也不可能这么安逸,上手翻开患者眼皮,瞳孔上翻,这不是睡着了,这是……
“不好,准备急救。”叶飞突然一声咆哮,拿下听诊器贴在患者胸口听心跳,同时一只手抓着患者手腕。
其他医生不明就里,不就是醉酒加上一点皮肤红肿么,叶医生会不会太紧张了?
“患者生命体征微弱,准备急救,别愣着。”叶飞确诊完毕,一声提醒,医生们这才反应过来,跑出去取东西的,拿出抢救器材的,以及按动警报器的。
“嘟……嘟……”
医生办以及护士站的警报器发出病危通知,所有人同时反应过来跑了出去,走廊里的LED提示20号病房患者病危,只要有空的医护第一时间赶往,当到来的时候,就见叶医生正在给患者做心肺复苏,同时指挥说:
“肾上腺素5毫克静推。”
5毫克,什么人需要这么大剂量的肾上腺素?
“等等?”叶飞目光扫视看见正在注射的输液袋,瞬间明白过来,“这是哪个马虎鬼给患者开的葡萄糖,不知道患者有2型糖尿病么?”
“沃特?”
“法克!”
医生们明白过来,七手八脚的操作,停止输液后,肾上腺素静推。
叶飞心肺复苏停止,有人推来监护仪,连接心脏,显示心率只有20~40的数值。
“强心针!”
护士配药交给医生,一帮人在叶飞的指挥下,众志成城,花了将近一个小时,终于把患者的病情稳定下来,不过因为发现的太晚,患者已经出现了肾衰竭的症状,现在已经把人送去做透析检查去了。
叶飞擦了一把汗,怒声质问道:“这是谁接诊的患者?”
大家面面相视,有护士拿来接诊记录,没有写明接诊医生,叶飞怒气涛涛的说:“真是太不负责了。”
直接去了护士站,拿起药方一看,瞬间感觉五雷轰顶,居然,是安妮开的药!
“法克!”
叶飞大爆粗口,医生们急忙过来,叶飞慌张的把这份药方揣进兜里,对着身后的医生说:“你们催一下透析,动作快一点,通知泌尿科专家来会诊。”
说完大步流星的走向留观大厅,安妮、黑珍珠和卢瑟三人还是实习生身份,他们可没有查房的资格,只能在留观病房区照顾着还不能确诊的患者。
叶飞来到这里看见安妮,过去一把抓着她的胳膊,拖着她往外走。
“你干嘛呀?”安妮茫然的问道。
“出去再说。”
叶飞拖着安妮进入走廊,这里还是有人来来往往,直接走进医院拐角的防火楼梯,关上门之后,叶飞上下看了一眼,郑重其事的问道:
“20号病房的患者,是你接诊的?”
“20号病房?”安妮思考片刻,突然想起来说道:“你说那个德州凶悍的家伙么?”
“嘭”
叶飞突然一个壁咚,把安妮逼在墙角,“你知不知道他差点就死了。”
“什么,怎么了,你说什么呢?”
叶飞从兜里拿出处方说:“患者有很严重的糖尿病,你却给他开了葡萄糖?”
“糖尿病?”安妮茫然的接过来看了看,“这个不是我开的。”
“为什么医生处方签字处会写着你的名字?”叶飞点着问。
“这是因为,是伍德医生接诊的患者,他把这个病人硬塞给我的,那时候他要下班了,我就是负责把处方送去护士站。”
“法克。”
叶飞抓狂的退后,气的他在来回踱着步。
安妮一脸委屈,试探的问道:“那个患者没事吧?”
叶飞咬这牙说道:“如果早点发现不会有事,5点收入住院,6点40才发现,25%毫升葡萄糖都快打完了,患者已经出现肾脏衰竭,目前还没有脱离危险期。”
“啊。”安妮委屈的掩嘴哭泣,“对不起,对不起,我真的不知道,我……”
安妮这么一哭,叶飞愤怒的心突然平复了好多,转身抱着安妮宽慰道:“没事没事,不会有事的。”
“真的非常抱歉,我不知道会发生这种事,该怎么办?”
“没事,我会想办法的。”
“实习期间出这种医疗事故,我会被吊销学籍的。”
“没事了,别哭,有我呢。”
叶飞抓着安妮的肩膀,看着她说:“别哭了行吗,有我呢,我不会让他出事的,我能治好他,相信我。”
“可是,肾衰竭……”
“我特么知道!”
叶飞怒火再次上涌,转身一脚踢开走廊大门,迈开步子就走了进去,叶飞这么生气,这么着急,这么愤怒,是安妮第一次见,她实在不明白,叶飞到底是怎么了。
肾衰竭这个病是叶飞心里的痛,他母亲死于肾衰竭,当时叶飞在日本参加三国青年医生研讨会,远在他乡,叶飞无能为力,甚至在内心里最深处,他最痛恨的就是肾衰竭,这也是叶飞的软肋,让叶飞愤怒到极点的根源。
叶飞从走廊中走出来,直接拿出手机拨打电话,“安主任么,我出了点事,急诊,对,能麻烦你过来一下么?”
没有废话,挂了电话,又给国内的李卫国打了一通电话,此刻国内是上午7点,李卫国正要去采办年货,看见叶飞打来电话,李卫国满心期待的接听,只听叶飞在电话里焦躁的说:
“师父,我这边出了点医疗事故,可能需要你的帮助。”
李卫国一怔,止步问道:“需要我去美国么?”
“暂时应该不需要,有个糖尿病患者,我不小心给他打了25%葡萄糖,现在导致肾衰竭了。”
“你怎么这么不小心,美国的教育把你教傻了吧?”李卫国一听破口大骂。
“真的非常抱歉,事已经发生了,说抱歉我知道没用,师父,我想知道怎么解救?”
“你先等等,我先回家,这里说话不方便。”
挂了电话,正好叶飞走到医生办,直接进入内部会议室,急诊医生和泌尿科专家已经来了,叶飞进来先跟他握了握手,这才坐下说:
“感谢您能来帮忙,这是我的工作疏忽,给你带来麻烦了。”
“嗯,你的同事把事情跟我说了,患者现在是病危状态,目前只能维持,最好的解决方案,也只有赶快寻找肾源,否则患者恐怕拖不过5天。”
叶飞搓脸揉面,“真的没有其他办法了吗?”
医生看了看病历报告,“患者打了200毫克的25%葡萄糖,不用等透析结果我就可以告诉你,双肾衰竭,必死无疑。”
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