周墨和黄一明,开始按照心肺复苏流程,给这个晕倒的年轻人进行心肺复苏。
周墨按压,
黄一明开通气道,人工呼吸。
这时候,服务员也跑了过来。
周墨一边重重按下,让病人的胸膛狠狠的往下缩了好几公分,一边对服务员说道:
“你们这里有没有简易的除颤仪?”
除颤仪,目前广州的所有地铁都已经配备。
但是,
很多人看电视上有人心脏骤停用除颤仪器马上就能恢复过来,还以为心脏骤停,可以用除颤来恢复病人?
其实是错误的。
除颤仪只适合室颤而心脏骤停的病人。
眼前这个年轻病人,周墨还分不清到底是室颤骤停,还是没有室颤,不过除颤仪可以判断是否有室颤。
服务员快速摇头:“没有除颤仪……”
周墨不再问,继续心肺复苏。
此时,
已经过了2分钟,病人还没有心脏复跳的迹象。
5分钟……
7分钟……
周墨按压额头已经冒汗了。
但是不能放手,一旦放手,病人的血液没办法循环,就没办法进入脑部,到时候大脑就会缺氧而死亡。
没多久,
哔啵哔啵~~~~
医院的救护车来了。
急诊的医生护士提着药箱等东西飞奔了进来。
“病人在哪?”
“那里!!”
周墨看到急诊医生,大喊道:“带了肾上腺素吗?”
急诊医生:“带了!”
周墨:“快准备,已经7分钟了……”
护士飞速放下药箱,拿出肾上腺素和注射器。
嘣!
掰断!
然后抽液!
静注!
时间就是生命!
怎么快,怎么来!
静脉注射!
医生那边,飞速给病人做气管插管,然后弄上气囊。
按压通气。
此时,病人的心跳停止已经快到9分钟。
现在已经超过了黄金抢救时间。
不过周墨还在坚持抢救!
坚持,不放弃!
3分钟后,再次一剂肾上腺素!
到了第12分钟的时候……
“有心跳了!”
黄一明惊喜的喊道。
然后,血压计那边,也显示出了血压。
“血压70/45!”
呼!
周墨、黄一明,急诊医生等人,也长舒了一口气。
周墨严肃地说道:“快,送急诊科……一定是有什么问题……导致突然骤停……”
……
8分钟后,
急诊科。
年轻病人躺在病床上,现在他已经醒了过来。
不过身体还处于极度虚弱中。
周墨、黄一明也没心思吃饭,干脆跟了过来。
这种增加经验的机会,周墨、黄一明都不会放过。
但很快,
两项最简单的检查,结果出来了。
心电图:不完全性右束支传导阻滞……
x线检查:右房、右室增大……
不是心梗,
但更深的原因,急诊医生就找不到了。
这时候,
周墨突然灵机一动。
“急诊有床边彩超吗?”
急诊医生:“有……但是现在是晚上,没有会用的医生值班……”
周墨:“我会用!”
“我去,墨哥,你什么时候学会床边彩超?”黄一明惊呆。
“你会用?”急诊医生愣了一下。
“对了,你们两人,是哪个医院的。”这时候,急诊医生才打量起周墨、黄一明。
黄一明:“我们是本院的……”
噗~~~
急诊医生懵了。
本院地?
周墨:“对,我们是本院的,心内科!”
急诊医生惊呆:“心内科的?这么巧?”
如果心内科,会彩超,也不是不可能。的
急诊医生看着在周墨:“你会床边彩超对吧?”
周墨点头:“会。”
急诊医生大喜:“好!”
很快,
床边b超被推到了抢救室。
周墨熟练地开机,调参数,然后耦合剂……
给病人开始探测。
首先自然是心脏问题。
右心房、右心室增大,这个x线检查已经确定了。
但是,为什么会右心房、右心室增大?
一般的原因是血液太多,撑大了右心房、右心室。
那么,血液为什么会太多?
要么输出不够,要么输入太多,要么……
针对这三个问题,周墨用b超探头,对不断病人的右心房右心室不断切面查找。
连番操作……
不断在b超机上的按钮按按按……
很熟练。
旁边的黄一明,看得一脸懵逼。
我去,墨哥竟然真的会用
b……b……b……b……超机!
他和他的小伙伴,惊呆了!
黄一明知道这几天周墨一直看b超的相关论文,操作手册,还有跟着b超老师四处看病。
他觉得周墨是无用功。
结果……
就这样学会了?
不可能!这绝对不可能!
怀疑人生!
“找到了!”
这时,周墨突然声音高了一度。
急诊医生:“怎么了?”
周墨指着屏幕:“你看这里……这里按道理应该是左心房左心室跟右心房右心室的隔断位置,但是现在却出现了一个缺口……”
急诊医生:“………………”
黄一明:“………………”
不好意思,
我看不出!
屏幕上,就是一片黑白+彩色的奇奇怪怪的东西。
我完全看不出是什么鬼东西!
周墨指着其中一点:“你们看这里,这不是有个空缺的东西吗?”
急诊医生:“………………”
黄一明:“………………”
恕我眼拙!!
不对,恕我狗眼,看不出来!
隔行如隔山,不知道的还真的就看不出来。
周墨:“………………”
呵,凡人!
手指在操作台上按了两个按钮,
测量……
5mm……
“空缺的地方,有13mm那么长……确认了,是房缺!”
急诊医生:“房间隔缺损??”
黄一明:“房缺?”
愣住了。
周墨则皱起眉头。
13mm,这长度有点长啊!
「房间隔缺损」:简称‘房缺’,为临床上常见的先天性心脏畸形,是原始房间隔在胚胎发育过程中出现异常,致左、右心房之间遗留孔隙。
这种病在幼儿身上比较常见,成年人也偶有继发性的房间隔缺损。
房缺会有什么后果?
自然就是左心在泵血到大动脉的时候,血液会会因为高压而返流到右心。
导致心脏向全身泵血的效率大大降低。
后果就是:血压低、缺氧、心衰、肺水肿……等等……
而心脏骤停,也是其中之一的严重后果。
……
“那接下来,怎么办?”
急诊医生看向周墨。
既然知道了是房缺,他对这个虽然知道,但是心内科的专业医生在这里(主要是会床边彩超,让急诊医生误会周墨是个高手)。
所以,他还是想听一下周墨的意见。
。